為進(jìn)一步幫助考生提升申論答題水平，江蘇公務(wù)員考試網(wǎng)（www.cqfhp.com）特別推薦申論熱點(diǎn)解讀之“血液不檢查就出結果，體檢行業(yè)到底有多亂？”，希望考生閱讀本文，對申論熱點(diǎn)的把握有一定的幫助。
【背景鏈接】
臨近年末，又到體檢高峰期。近日，某大型體檢機構負責人曝光體檢行業(yè)潛規則，他說(shuō)“體檢行業(yè)有真體檢也有假體檢，有的體檢公司用護士假冒醫生看超聲，還有些同行給體檢人員抽完血不做檢查就倒掉，然后直接給體檢結果”。以上諸種體檢亂象，引發(fā)輿論一片嘩然。
【綜合分析】
伴隨著(zhù)人們保健意識的增強，體檢市場(chǎng)迅猛發(fā)展，根據相關(guān)數據顯示，2017年全國體檢人次已經(jīng)占到了總人口的1/3左右，達到了4.56億人次，保守估計，到2021年，體檢行業(yè)市場(chǎng)規模或將達到2400億元。就在體檢行業(yè)如火如荼快速發(fā)展中，一批管理無(wú)序、職業(yè)道德喪失、盲目追求利益的行業(yè)亂象隨之出現，不僅讓整個(gè)體檢市場(chǎng)抹黑，更讓百姓的信任感逐漸喪失。
面對體檢中存在的種種亂象和群眾對于整治體檢行業(yè)的強大呼聲。今年10月，國家衛生健康委發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強健康體檢機構管理促進(jìn)健康體檢行業(yè)規范有序發(fā)展的通知》，要求各級衛生健康行政部門(mén)要依據《健康體檢管理暫行規定》、《健康體檢中心基本標準（試行）》、《健康體檢中心管理規范(試行)》嚴把準入門(mén)檻，規范健康體檢機構設置管理，同時(shí)要加強日常監管，促進(jìn)健康體檢機構健康發(fā)展，對違法違規行為依法依規嚴肅處理。
這項政策的出臺，讓廣大老百姓拍手稱(chēng)好，然而要讓老百姓真正吃到定心丸，還需要切實(shí)落到實(shí)處。體檢行業(yè)事關(guān)人的身體健康，理應加強自律修身，規范管理，強化監管，方能獲得更加廣闊的發(fā)展空間，才能真正讓老百姓放心，為人民的身體健康保駕護航。
【相關(guān)問(wèn)題】
一是體檢行業(yè)管理體系不完善。1、體檢領(lǐng)域缺乏明確的政策規范，健康體檢目錄不完善、健康體檢行業(yè)的準入門(mén)檻過(guò)低、健康體檢質(zhì)量控制制度不完善等。2、檢驗結果倒追機制不完善。
二是從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)素養低。1、醫務(wù)人員缺少相應資質(zhì)。2、相關(guān)考核制度缺失，體檢專(zhuān)業(yè)培訓制度缺失。
三是監管執法力度不夠。1、違法犯罪成本低，現有體檢行業(yè)遵循的是2009年原衛生部頒布的《健康體檢管理暫行規定》：對于出具虛假體檢結果的行為，按照《醫療機構管理條例》的由縣級以上人民政府衛生行政部門(mén)予以警告，對造成危害后果的可以處以1000元以下的罰款。對直接責任人員由所在單位或上級機關(guān)給予行政處分。2、第三方評價(jià)標準體系缺失。
【相關(guān)對策】
一是健全體檢行業(yè)管理體系。1、要加快健全健康體檢行業(yè)的管理體系，包括制定更為完善的健康體檢目錄、提高健康體檢行業(yè)的準入門(mén)檻、推行健康體檢質(zhì)量控制制度等，使體檢各個(gè)環(huán)節和各項內容都有嚴格的規范，讓消費者更好地選擇適合自己的項目。2、完善檢驗結果的倒追機制，特別是一些成本較高、對一些惡性疾病診斷有價(jià)值的檢驗，建立標本留存機制，如果體檢人在短期內（三個(gè)月或半年）發(fā)現了與原檢驗嚴重背離的病情，則對標本再檢驗。
二是提升從業(yè)人員素質(zhì)。1、加強從業(yè)人員的守法意識，將規范操作變成習慣。2、對行業(yè)從業(yè)人員加大考核培訓力度，讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事情，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)不合格人員采取淘汰措施。
三是加大監管執法力度。1、懲罰力度應該加強，提高違規違法成本。對于涉嫌造假者，不但要根據其收費標準進(jìn)行高額罰款，還應該啟動(dòng)吊銷(xiāo)相關(guān)人員資質(zhì)，情節惡劣的則按照《刑法》的“醫療事故罪”相應條款進(jìn)行追責，讓造假成為體檢行業(yè)一條不敢碰的紅線(xiàn)。2、加快建立健康體檢行業(yè)第三方評價(jià)標準體系，盡快對全行業(yè)做一次全面“體檢”調查，摸清主要問(wèn)題，更好地對癥下藥。
【權威論述】
一些體檢機構出現問(wèn)題是健康體檢行業(yè)發(fā)展太快產(chǎn)生的“陣痛”，公眾還需理性看待，關(guān)鍵是行業(yè)監管要做到位。
——中華醫學(xué)會(huì )健康管理學(xué)分會(huì )前任主任委員武留信
健康管理學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科，催生了健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，注重疾病的早期預防和干預，在常見(jiàn)病、慢性病的預防、康復等方面發(fā)揮著(zhù)越發(fā)重要的作用；落實(shí)和發(fā)展健康管理事業(yè)對于緩解臨床醫療壓力、提升人民健康具有重要的意義。
——國家衛生健康委員會(huì )醫政醫管局巡視員李林康
治理當前比較混亂的體檢市場(chǎng)，需要在政策需要上進(jìn)一步完善，在加強監管上需要加大執法力度，增加違法犯罪成本。讓違法犯罪者一次失信寸步難行，一次犯罪終生后悔。
——著(zhù)名醫改專(zhuān)家魏子檸
【高頻金句】
1、隨著(zhù)體檢市場(chǎng)“火山噴發(fā)式”的迅猛發(fā)展，部分機構管理混亂、職業(yè)操守缺失、盲目逐利等問(wèn)題也隨之產(chǎn)生。
2、體檢機構只有向更加規范合理的方向發(fā)展，才能獲得更好的發(fā)展，行業(yè)前景才會(huì )更加廣闊。
3、“體檢”不能作為一種普通商品，將“質(zhì)量”識別責任交給普通消費者或者市場(chǎng)試錯，應該從醫療屬性予以規制。
4、公眾由重醫療轉向重預防，體現了社會(huì )進(jìn)步，也給體檢機構帶來(lái)了巨大的商機，促使其成為一個(gè)前景光明的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。
【案例拓展】
澳大利亞
澳大利亞的醫療機構和體檢機構往往是完全獨立分家的，所以澳大利亞的體檢機構里并沒(méi)有醫生。而醫院和診所的醫生才會(huì )對這些報告數據進(jìn)行具體分析。
體檢中心的工作人員都是持證上崗，例如注冊護士、放射師、驗光師等。總體來(lái)看，澳大利亞的體檢中心不會(huì )對病情作出任何判斷，而且獨立于任何醫療診所和醫院。但是體檢中心同樣要對自己提供的體檢數據負責。如果出現失誤，例如給錯體檢結果而導致醫生誤診，病患完全可以上訴法庭，要求體檢中心給予相應賠償。
美國
一般都是主管醫生或家庭醫生來(lái)做健康體檢，很少做第三方體檢。除了一些特殊的人群，比如飛行員、駕駛員等，要做特殊的第三方體檢。
一般健康體檢是40分鐘左右。主要流程是：首先花幾分鐘互相介紹，熟悉患者基本情況；緊接著(zhù)采集病史、家族史、藥物等列表；之后是系統回顧，因為健康體檢，病人一般沒(méi)有主訴，為了避免遺漏，要主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人有沒(méi)有頭疼、耳朵疼痛、脖子、胸部、腹部疼痛等明顯的癥狀；體格檢查；輔助檢查（化驗、影像等）；器械檢查；體檢結果出來(lái)了，對檢查者進(jìn)行輔導教育；隨訪(fǎng)及處置，每做一項化驗檢查前，醫生都要有根有據，有始有終，想清楚結果出來(lái)后，處理方法是什么。
【時(shí)評文章】
商業(yè)體檢市場(chǎng)亂象急需整治規范
記者梳理了十余家商業(yè)體檢機構發(fā)現，每家機構都推出至少5－10種套餐，其中以女性套餐和中老年套餐最為“熱門(mén)”，價(jià)格從一百元到上萬(wàn)元不等，最高的可達6萬(wàn)多元。套餐名字五花八門(mén)，例如“中年抗壓體檢套餐”“痛經(jīng)套餐”“癌癥心腦血管專(zhuān)項檢查”、備孕套餐、排卵期監測套餐，還有恐艾套餐。而在體檢過(guò)程中，不少市民都遭遇了“臨時(shí)加項”誘導消費的情況。
這些五花八門(mén)的體檢套餐，一般都包括多個(gè)檢查項目，相對單個(gè)項目而言，套餐組合會(huì )有優(yōu)惠。而且，一次性檢查多個(gè)項目，能夠更全面、更好的了解身體健康狀況，及早發(fā)現問(wèn)題，降低遺漏概率。顯然，體檢套餐具有性?xún)r(jià)比優(yōu)勢，對市民有吸引力，乃是相對劃算的體檢產(chǎn)品。然而，從記者暗訪(fǎng)調查的情況看，體檢套餐背后也存在很多問(wèn)題，諸如勸說(shuō)誘導、臨時(shí)加項、過(guò)度體檢、價(jià)格未公式、缺乏體檢資質(zhì)等，導致商業(yè)體檢市場(chǎng)陷入混亂之中，市民權益難以保障。
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平逐漸提高，人們的健康意識得以增強，越來(lái)越多的人接受定期體檢概念，以了解身體健康狀況，預防疾病。還有很多用人單位，也認識到員工健康的重要性，將體檢作為一個(gè)福利項目，每年都為員工提供體檢福利，大都選擇大型商業(yè)體檢機構。可見(jiàn)，商業(yè)體檢市場(chǎng)前景非常好，部分連鎖體檢機構，網(wǎng)點(diǎn)遍布全國各地城市，設計、推出各種名目繁多的“體檢套餐”，為用人單位、市民提供各式專(zhuān)業(yè)體檢服務(wù)。
商業(yè)體檢市場(chǎng)競爭激烈，存在很多不規范的行為，經(jīng)常遭到市民的投訴，媒體也時(shí)有曝光。近日，愛(ài)康國賓CEO張黎剛在公開(kāi)場(chǎng)合曝光了體檢行業(yè)亂象，稱(chēng)一些體檢中心提供的是“假體檢”，甚至出現“假醫生”。“有的同行"用護士假冒醫生做超聲檢查"，抽了血做都不做，然后把血倒掉就出結果。”這是業(yè)內權威人士公開(kāi)曝光的行業(yè)黑幕，其真實(shí)性很高，頓時(shí)引發(fā)民眾恐慌情緒，認為這些體檢機構缺乏職業(yè)道德，激起社會(huì )輿論的強烈批責，商業(yè)體檢機構陷入信任危機之中。
無(wú)論是媒體調查出來(lái)的體檢亂象，還是業(yè)內人士曝光的行業(yè)黑幕，對于商業(yè)體檢機構而言，都是一次嚴重的危機事件，意味著(zhù)行業(yè)普遍存在的亂象、黑幕，已經(jīng)到了盡人皆知、令人無(wú)法忍受的地步。如果不盡快解決問(wèn)題，肅清市場(chǎng)亂象、黑幕，將違規機構、人員清理出去，那么勢必會(huì )引火燒身，令整個(gè)行業(yè)陷入困境。
公眾由重醫療轉向重預防，體現了社會(huì )進(jìn)步，也給體檢機構帶來(lái)了巨大的商機，促使其成為一個(gè)前景光明的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。但是，行業(yè)普遍存在的亂象、黑幕攪亂了一池春水，則令人對其產(chǎn)生質(zhì)疑，公眾健康非小事，容不得弄虛作假、違規收費，監管部門(mén)應加強管理，約束體檢機構守法經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)從業(yè)者行為規范，遵守醫療職業(yè)道德，尊重市民權益。（作者：江德斌 來(lái)源：東方網(wǎng)）
